Els queixals del seny (els tercers molars) són les últimes dents a sortir, normalment entre els 17 i els 25 anys. Com que arriben quan la resta de la boca ja està formada, sovint no tenen prou espai per col·locar-se bé. Això no vol dir que calgui treure'ls sempre: a la nostra clínica de Gavà valorem cada cas de manera individual.
Quan cal treure els queixals del seny?
Recomanem l'extracció quan el queixal causa o pot causar problemes. Els motius més habituals són:
- Manca d'espai: el queixal queda inclòs (dins de l'os) o surt només en part.
- Infeccions repetides: la geniva que cobreix un queixal mig sortit s'inflama fàcilment (pericoronaritis), amb dolor i inflor.
- Dany a la dent veïna: un queixal inclinat pot empènyer o provocar càries al queixal del costat.
- Càries que no es poden tractar bé pel difícil que és accedir-hi.
- Quists al voltant d'un queixal inclòs.
Si el queixal ha sortit bé, està sa i es pot netejar correctament, normalment no cal treure'l.
Símptomes que un queixal del seny dona problemes
- Dolor a la part del darrere de la boca, que de vegades arriba a l'orella.
- Geniva inflamada o que sagna darrere de l'últim queixal.
- Dificultat per obrir la boca.
- Mal gust de boca o mal alè.
Com és l'extracció
Estudi previ
Abans de la intervenció fem una radiografia panoràmica i, si cal, un TAC, per veure la posició del queixal i la seva relació amb el nervi i les dents veïnes. Així planifiquem la cirurgia i t'expliquem què esperar.
La intervenció
Es fa amb anestèsia local, així que durant l'extracció només notaràs pressió. La Dra. Paola Vella, la nostra especialista en cirurgia oral, fa servir tècniques mínimament invasives perquè la recuperació sigui més ràpida. Un queixal que ha sortit bé s'extreu en pocs minuts; un queixal inclòs requereix una mica més de temps.
Si et fa por
És molt habitual. Explica-ho a la primera visita: t'ho expliquem tot amb calma i, per a pacients amb ansietat, valorem opcions de sedació conscient.
Recuperació i cures després de l'extracció
La recuperació és més ràpida del que sembla. El normal és tenir una mica d'inflamació i molèsties els primers 2–3 dies. Et donem una guia per escrit, però aquests són els consells principals:
- Primeres 24 hores: no t'esbandeixis amb força ni escupis, per no moure el coàgul.
- Fred: aplica gel embolicat amb un drap a la galta, a estones, el primer dia.
- Dieta: menjar tou i temperat o fred; evita el molt calent, el dur i el picant els primers dies.
- Tabac: evita'l, perquè retarda la cicatrització i augmenta el risc d'infecció.
- Higiene: continua raspallant-te amb cura la resta de la boca.
- Medicació: pren la que t'indiquem, seguint la pauta.
Si el dolor augmenta al cap d'uns dies en lloc de disminuir, o tens febre, avisa'ns.
Cal treure'ls tots quatre alhora?
No necessàriament. Depèn de quins donin problemes i de la seva posició. De vegades es treuen primer els d'un costat i els de l'altre més endavant, perquè puguis continuar mastegant amb comoditat.
Preguntes freqüents
Fa mal treure's un queixal del seny?
Durant la intervenció no, gràcies a l'anestèsia local. Després hi pot haver molèsties uns dies, que es controlen amb medicació.
Quants dies de repòs necessito?
La majoria de pacients fan vida gairebé normal en 1–3 dies. Si l'extracció és complexa, et recomanem organitzar-te per descansar un parell de dies.
Es pot treure amb el queixal inflamat?
Si hi ha una infecció activa, de vegades convé tractar-la primer i fer l'extracció després.
Molts pacients vénen des de Viladecans buscant una intervenció segura i professional. Més informació sobre cirurgia oral i extraccions a Gavà.
